Hémorroïdes
La crise hémorroïdaire
La crise hémorroïdaire ne représente pas quelque chose de grave mais cela peut être douloureux mais aussi gênant.
Il faut savoir que lors de la
défécation, les veines de la zone anale gonflent naturellement. Il s’agit d’un gonflement léger qui se résorbe par la suite. L’élasticité de la paroi des vaisseaux permet de supporter ces déformations, puis de revenir à la normale ensuite. En ce qui concerne les hémorroïdes, la paroi n’est plus capable d’assurer une bonne remise en forme des veines à cause des soucis de pressions sanguine ou parce que la paroi ne fonctionne plus correctement.
On connait de nombreux facteurs de risque pour cette maladie hémorroïdaire. Le premier d’entre eux est la
constipation. En devant pousser fort comme les selles sont dures à évacuer, on augmente fortement la pression dans la zone anale, ce qui peut à la longue endommager les vaisseaux. La grossesse et l’âge sont aussi des facteurs aggravants. La sédentarité et un mauvais régime alimentaire, pauvre en fibre et riche en gras, sont aussi des facteurs qui influent directement sur la survenue de crises hémorroïdaires. On peut comprendre pourquoi c’est une pathologie si courante.
Prévention et traitements de la crise hémorroïdaire
Les symptômes associés aux hémorroïdes sont le plus souvent une forte démangeaison voire une douleur dans la région anale, à l’endroit où le vaisseau est endommagé (canal anal). La zone atteinte peut aussi enfler et quelque fois saigner. C’est d’ailleurs une des premières causes de
saignement lors des selles. Il s’agit d’un sang bien rouge vif. Une hémorroïde peut se manifester à l’extérieur au niveau de l'anus, auquel cas elle est visible et palpable. Mais elle peut aussi se manifester dans l’ampoule anale, auquel cas il y a souvent une sensation de gonflement à l’intérieur. On parle d’hémorroïdes externes ou internes. Il faut aussi savoir que si elles sont proches de l’anus ou si elles sont importantes, des hémorroïdes internes peuvent s’extérioriser, généralement lors de la défécation, on parle alors de prolapsus hémorroïdaire. Ces derniers reviennent à l’intérieur d’elles même ou peuvent être replacées. Mais dans certains cas, elles restent extériorisées, ce qui est déjà plus grave.
La prévention est importante pour limiter la crise hémorroïdaire et certaines règles hygiéno diététiques sont à respecter. Bien manger, boire suffisamment et pratiquer une activité physique adaptée (pas une activité de charge ou de selle) sont importants pour assurer une bonne
santé vasculaire, lutter contre la constipation et la sédentarité, limiter la consommation de café et de plats épicés. Si une crise est déclenchée, des laxatifs doux comme le Lactulose ou le Normacol qui ramollissent les selles sont utiles pour que la défécation se passe le plus doucement possible.
On peut lutter contre la douleur avec des antalgiques par voie orale (paracétamol par exemple), attention aux anti-inflammatoires à cause du risque hémorragique de ces derniers. Il existe sinon des crèmes et des suppositoires spécifiques aux hémorroïdes qui sont là pour apaiser les démangeaisons et la douleur au niveau de l'anus, contenant parfois même un anesthésique. On peut citer les gammes Sédorrhoïde et
Titanoréïne. Il est aussi conseillé de prendre des vasculoprotecteurs et veinotonique comme le
Daflon ou la Diosmine afin de protéger et réparer les vaisseaux sanguins atteints de cette zone. Le Daflon peut tout à fait être utilisé chez les femmes enceintes pendant toute la durée de la grossesse. Des bains de siège froids ou chauds peuvent contribuer à réduire la douleur.
La thrombose hémorroïdaire est quant à elle une urgence en proctologie et constitue une manifestation aiguë de la pathologie hémorroïdaire. Elle résulte de la formation d'un caillot dans l'hémorroïde et s'accompagne d'une douleur violente accompagnée d'une tuméfaction plus ou moins dure dans la région anale. Des traitements locaux pourront être utilisés et une intervention chirurgicale sera éventuellement entreprise pour retirer le caillot.
Après l'émission des selles, l'utilisation d'u papier toilette doux et humide permet de limiter les douleurs. L'utilisation de lubrifiants permet aussi une défécation plus aisée et un traitement pour lutter contre la constipation et ramollir les selles peut être conseillé.
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