Qu’est-ce que l’angine ?

L’angine est une infection ORL qui touche particulièrement les amygdales. Cette maladie ORL va provoquer une inflammation des amygdales (amygdalite). L’angine est une maladie qui va se manifester plusieurs symptômes, notamment un mal de gorge et de la fièvre. D’autres symptômes peuvent également apparaitre comme de la toux, maux de tête, les symptômes du rhume, des troubles digestifs, … La douleur aigue au niveau de la gorge peut même entrainer des difficultés à avaler chez certains patients. En cas de douleur aigue, n’hésitez pas à demander l’avis d’un médecin généraliste ou d’un médecin ORL.

On peut parler d’angine rouge ou d’angine blanche selon l’aspect des amygdales. Au cours d’une angine rouge, les amygdales sont gonflées et de couleur rouge. Pour une angine blanche ; les amygdales sont recouvertes d’un enduit blanchâtre. Les amygdales peuvent également présenter des vésicules ou des ulcérations. On parle alors d’angines vésiculeuses ou d’angines ulcéreuses.

Il existe 2 types d’angines. L’angine dont l’infection est d’origine virale et l’angine dont l’infection est d’origine bactérienne. L’une de ces infections est donc provoqué par un virus, l’autre par une bactérie. L’angine bactérienne est beaucoup plus présente chez l’enfant que chez l’adulte.

La grande différence entre ces 2 infections est le traitement à mettre en place. En effet, le traitement d’une angine bactérienne se reposera principalement sur l’utilisation de médicaments antibiotiques. Le traitement d’une angine virale consiste à soulager les symptômes. Il faut savoir qu’une angine bactérienne est principalement causée par une bactérie de la famille des streptocoques (du groupe A). Il existe en revanche de nombreux virus qui peuvent être à l’origine de l’angine virale (virus d’Epstein-Barr, virus de l’herpès, adénovirus, …).

Le diagnostic de la maladie est donc essentiel pour la mise en place d’un traitement adapté. Chez l’enfant, il est impossible de faire la différence entre une angine virale et une angine bactérienne malgré les symptômes. Chez l’adulte, certains symptômes permettent d’orienter le diagnostic. Afin de confirmer ou non le diagnostic, un examen médical simple permet de détecter la présence du streptocoque de groupe A.

Ce diagnostic peut être réalisé par votre médecin ou par votre pharmacien. Il vous est en effet possible de vous rendre en pharmacie pour réaliser un test rapide d’orientation diagnostic angine (TROD). Un test rapide d’orientation diagnostic angine (TROD) permet de savoir si l’infection est due à un streptocoque du groupe A. En cas de présence de streptocoque du groupe A, votre médecin généraliste vous prescrira surement des médicaments antibiotiques. Votre pharmacien vous proposera de consulter un médecin généraliste dans le même but. Il faut savoir qu’un antibiotique n’est disponible que sur présentation d’une ordonnance du médecin. Le test rapide d’orientation diagnostic angine (TROD) peut être fait en pharmacie chez l’adulte et chez l’enfant de plus de 10 ans. Pour l’enfant plus jeune, cet examen doit être réalisé par votre médecin généraliste.

Les principales complications de l’angine sont provoquées par les angines bactériennes. L’infection peut s’étendre et entrainer des effets graves (notamment au niveau cardiaque).

Quelle prise en charge pour l’angine virale ?

Le recours à des antibiotiques est inutile pour traiter une angine d'origine virale. L'approche la plus efficace consiste à soulager les symptômes. Si ces derniers persistent, il est recommandé de consulter un professionnel de la santé tel que votre médecin généraliste ou votre pharmacien.

Pour soulager la douleur au niveau de la gorge, des options classiques incluent des pastilles à laisser fondre en bouche ou des collutoires (sprays pour la gorge). Ces produits contiennent généralement un antiseptique et un anesthésiant pour atténuer la douleur, et ils conviennent généralement aux adultes et aux enfants. Pour les jeunes enfants, des traitements sous forme de solutions buvables sont disponibles.

En ce qui concerne la fièvre, l'utilisation de paracétamol est recommandée. En cas de fièvre persistante, n’hésitez pas à demander l’avis d’un professionnel de santé tel que votre médecin généraliste.

Pour le traitement de la toux, il existe des sirops antitussifs ou expectorant selon la nature de la toux (sèche ou grasse).

Pour apaiser l'inflammation et la douleur au niveau de la gorge, des solutions naturelles peuvent être envisagées. Par exemple, le miel est reconnu pour ses propriétés antibactériennes et anti-inflammatoires. Un remède à base d'eau chaude, de miel et de citron est couramment utilisé pour traiter les maux de gorge aigus.

Certains médicaments ne doivent pas être pris. C’est notamment le cas des anti-inflammatoires non stéroïdien contre l’inflammation. En effet, il y a un risque important de complications graves en cas de prise d’AINS pendant une infection (virale ou bactérienne).

Si les symptômes persistent, il est recommandé de consulter un professionnel de la santé tel que le médecin généraliste.

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