Quelles sont les causes d'une mycose vaginale ?

La mycose vaginale est une infection fréquente, le plus souvent provoquée par un champignon appelé Candida albicans.

Un champignon apparaît lorsque l'équilibre du microbiote local est perturbé, favorisant alors sa prolifération, et plusieurs facteurs peuvent être en cause, comme la prise d'antibiotiques, les variations hormonales, certaines maladies ou encore des habitudes de vie.

Découvrez comment survient une mycose vaginale, quels sont les facteurs qui favorisent son apparition, comment reconnaître ses symptômes et quelles solutions permettent de la traiter et de limiter les récidives.

Pourquoi développe-t-on une mycose vaginale ?

Il existe différents types de mycose, et diverses localisations (pieds, bouche, ongles, plis…). Dans la majorité des cas, la mycose vaginale ne résulte pas d'une contamination extérieure. Le champignon Candida albicans est déjà présent naturellement dans le vagin. Lorsque l'équilibre de la flore vaginale est perturbé, il peut se multiplier de façon excessive et provoquer l'apparition d'une mycose. Certains facteurs augmentent ce risque.

Un déséquilibre de la flore vaginale

En temps normal, la flore est composée de lactobacilles qui cohabitent avec Candida albicans, un champignon opportuniste du milieu vaginal. Habituellement inoffensif, Candida albicans peut proliférer et exposer le vagin au développement d’une mycose.

Les traitements antibiotiques

Les médicaments antibiotiques luttent contre les bactéries en cas d’infection. Cependant, ces traitements ne font pas la distinction entre les éléments pathogènes et les éléments présents physiologiquement dans l’organisme. Les bactéries au niveau du vagin vont ainsi voir leur nombre diminuer, ce qui entraîne un déséquilibre de la flore vaginale.

Une immunité diminuée

Une faible réponse immunitaire peut favoriser leur développement.

Le diabète

La présence de glucose dans les urines favorise le développement des champignons, qui se « nourrissent » de sucre.

Cette présence de glucose peut s’expliquer par l’utilisation de certains traitements augmentant l’élimination urinaire du glucose ou par le déséquilibre du diabète.

Les variations hormonales

Les fluctuations hormonales observées chez la femme pendant la grossesse, les règles ou la ménopause peuvent perturber l’équilibre de la flore vaginale. Elles favorisent ainsi le développement d’une mycose.

Les autres facteurs favorisants

Certaines habitudes quotidiennes ou pratiques peuvent être à l’origine d’une mycose vaginale :

  • La macération, favorisée par le port de vêtements ou de sous-vêtements synthétiques et trop serrés, crée un environnement chaud et humide propice au développement de Candida albicans.
  • Une hygiène intime excessive ou l'utilisation de savons trop agressifs peuvent déséquilibrer la flore vaginale.
  • Le stress, l'âge ou le port d'un stérilet peuvent également favoriser l'apparition d'une mycose chez certaines femmes.

Quels sont les symptômes ?

  • Démangeaisons au niveau de la vulve
  • Rougeurs et gonflement de la vulve
  • Irritations et brûlures au niveau du vagin
  • Écoulement vaginal blanchâtre pouvant être épais
  • Parfois douleurs lors de la miction ou des rapports sexuels

Les traitements en pharmacie

Le traitement repose principalement sur des médicaments antifongiques administrés localement, parfois associés à des mesures d'hygiène intime adaptées.

Ovules antifongiques

En prise unique, par voie vaginale. Un ovule est préconisé dans le traitement local des Candidoses génitales (affections dues à des champignons microscopiques) surinfectées ou non par des bactéries Gram +. Il convient de le prendre le soir, au moment du coucher en restant allongé durant au moins 5 à 10 minutes.

Crème antifongique

La crème antifongique est préconisée comme traitement d'appoint de certaines affections cutanées ou des muqueuses dues à des champignons microscopiques. Le traitement du partenaire par cette crème est très vivement recommandé pour éviter les récidives liées à la re-contamination possible lors des prochains rapports sexuels.

Soins pour la toilette intime

En complément de votre traitement mais aussi au quotidien, vous pouvez utiliser des savons spécifiques qui contribuent à limiter le développement des mycoses vulvo-vaginales et cutanées.

Les solutions naturelles en pharmacie

Certains laboratoires ont développé des produits contenant des souches microbiotiques spécifiques, pour favoriser l’équilibre de la flore vaginale. L’homéopathie propose également des solutions, mais dont l’efficacité n’a pas été démontrée. Cette médecine douce a l’avantage de ne posséder que peu d’effets indésirables.

Les probiotiques, contre les récidives

Les probiotiques, en particulier les souches de lactobacilles, peuvent aider à rétablir l'équilibre des bactéries dans le vagin. On les retrouve naturellement dans l'alimentation, notamment les yaourts nature, ou des aliments fermentés (choucroute, kimchi, cornichons...) vont apporter les bactéries pour les différentes flores du corps. Il peut également être utile de consommer des probiotiques sous forme de suppléments, plus concentrés et contenant des souches spécifiques.

On retrouve des produits composés d'une synergie de plusieurs souches, le plus souvent des lactobacilles, comme le produit Pileje Lactibiane Cnd 10M, qui contient 2 souches microbiotiques dosées à 10 milliards par gélule.

Des produits probiotiques peuvent contenir des lactobacilles et des bifidobactéries, c'est le cas du complément alimentaire Medigyne Microbiotique. Les gélules sont à prendre par voie orale, ou par voie vaginale. Les compléments alimentaires peuvent aussi contenir des prébiotiques, des actifs servant de "nourriture" pour les bactéries des flores de l'organisme.

Enfin, certains probiotiques contre la mycose vulvaire contiennent également des vitamines participant au maintien des muqueuses, comme la vitamine B2. C'est le cas de Nutergia Ergyphilus Intima par exemple.

Nos conseils sur l'utilisation des probiotiques chez les femmes

Les probiotiques dits « intimes » sont généralement disponibles sous forme de suppléments oraux ou d'ovules vaginaux. Ils peuvent être utilisés en prévention, en particulier chez les femmes qui sont sujettes aux infections à levures récurrentes.

Les cures de probiotiques durent en moyenne 2 à 3 mois, et peuvent être renouvelées dans l'année afin de prévenir toute récidive.

Avant de commencer un traitement avec des probiotiques, il est recommandé de consulter

Il est important de noter que les probiotiques ne remplacent pas un traitement médical. Ils sont généralement utilisés en complément du traitement recommandé par un professionnel.

L'homéopathie

L'homéopathie est une médecine dite naturelle pouvant être utilisée en traitement complémentaire des médicaments conventionnels, dans l'indication de récidives d'une mycose vaginale. Aucune étude ne confirme l'efficacité de cette médecine, mais elle a l'avantage de ne posséder aucun effet indésirable, et peut être utilisée chez la jeune femme adolescente, la femme enceinte, ou encore la personne senior.

Plusieurs souches homéopathiques sont proposées : Helonias 15 CH, en cas de pertes blanches, épaisses, et en cas de prurit ; Psorinum 15 CH, en traitement du terrain récidivant ; Sepia 30 CH ou Sulfur 30 CH, en traitement des symptômes.

La posologie est uniquement indiquée par le médecin homéopathe. A titre indicatif, les traitements du terrain sont généralement des doses à prendre chaque semaine, et le traitement des symptômes de la mycose vulvaire récidivante se fait par prise de granules, une à plusieurs fois par jour en espaçant selon amélioration.

Comment prévenir au quotidien les mycoses vaginales ?

  • L'utilisation de savon au Ph neutre est recommandée pour éviter de déséquilibrer votre flore vaginale
  • Préférer les sous-vêtements en coton aux sous-vêtements en tissu synthétique
  • Bien vous sécher après la douche ou la piscine avec une serviette propre.
  • Éviter les pantalons type slim trop serrés.
  • Changer régulièrement de serviette hygiénique ou tampon pendant la période des règles
  • Éviter les douches vaginales
  • Éviter les produits d’hygiène intime parfumés ou les antiseptiques intimes au quotidien

Quand consulter ?

Nous vous conseillons de consulter un médecin en cas de fièvre, de récidives trop fréquentes ou persistantes malgré traitement, de douleurs importantes, de grossesse ou de pertes malodorantes ou verdâtres.

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