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Les ovules vaginaux sont des médicaments gynécologiques à usage local, utilisés pour traiter différentes infections ou déséquilibres de la flore vaginale.
Principalement utilisés contre la mycose vaginale, ils permettent une action directe sur la muqueuse vaginale, au contact des germes pathogènes. Nous vous guidons dans le choix du traitement adapté à votre situation.
Les ovules gynécologiques contre la mycose vaginale
Les ovules vaginaux antifongiques disponibles sans ordonnance agissent sur la levure Candida albicans. Leurs principes actifs font partie de la famille des imidazolés, qui inhibent la synthèse d’un composant essentiel de la membrane des champignons (les ergostérols).
Les ovules à base d'éconazole
L'éconazole est un principe actif antifongique disponible sous plusieurs spécialités :
- Gyno Pevaryl : ovule vaginal disponible en monodose (une dose unique à libération prolongée) ou en traitement de 3 jours.
- Myleugine : ovule vaginal également disponible en monodose sous une forme prolongée et dosée à 150 mg de nitrate d’éconazole.
Ces deux médicaments ont le même principe actif, seuls les excipients peuvent différer. Ils offrent donc une efficacité équivalente.
Les autres antifongiques vaginaux
Tous les médicaments pour soigner cette infection sont formulés avec un antifongique (contre les champignons et les levures). Il peut s’agir de l’éconazole ou d’une autre molécule antifongique, qui sera utilisée dans certaines situations spécifiques ou en cas d’absence d’amélioration suite à un traitement par éconazole.
- Mycohydralin : ovule vaginal antifongique à base de clotrimazole, actif sur Candida albicans et les dermatophytes.
- Lomexin et Terlomexin : ovules vaginaux à base de fenticonazole.
- Monazol : ovule vaginal monodose à base de sertaconazole.
En complément d'un ovule vaginal, une crème pour mycose vaginale à usage externe (directement sur la peau) vous sera proposée afin de traiter les symptômes externes de démangeaison et d'irritation.
Indications d'utilisation des ovules antifongiques
Les ovules vaginaux sont principalement indiqués dans les infections vaginales fongiques à Candida albicans, responsable de la candidose vaginale (ou mycose vaginale). Cette infection se caractérise par la survenue de démangeaisons, de rougeurs locales, de brûlures, des irritations de la vulve et des pertes vaginales anormales.
Les ovules antifongiques sont indiqués uniquement en cas de mycose vaginale identifiée. Cette vaginite résulte d'une prolifération excessive de levures naturellement présentes dans la flore vaginale. Certains facteurs favorisent ce déséquilibre, notamment la prise d'antibiotiques, des modifications hormonales (ménopause, grossesse), une baisse de l’immunité ou une fatigue, le port de sous-vêtements synthétiques irritants, etc.
Si vous n’avez jamais eu de mycose vaginale, ou si vous doutez sur le diagnostic, il est fortement recommandé de réaliser une consultation gynécologique afin de distinguer une mycose d’une vaginose bactérienne, affection fréquente chez la femme et aux symptômes similaires.
Choix entre ovules à libération immédiate ou à libération prolongée
- Ovules vaginaux monodose : un ovule en prise unique est un format pratique. Il permet de diffuser l’actif en libération prolongée, avec des dosages plus concentrés. En cas de persistance des symptômes 3 jours après la prise, le traitement peut être renouvelé une fois.
On les retrouve souvent en première intention parmi les médicaments contre la mycose vaginale. Gyno Pevaryl, Lomexin et Monazol sont disponibles sous cette forme.
- Ovules en traitement de 3 jours : un ovule se place au fond du vagin pendant 3 soirs consécutifs. Cette forme, moins utilisée, est retrouvée en cas d’allergie à d’autres formes ou pour certaines molécules retrouvées uniquement dans ce format. C’est le cas par exemple de Terlomexin.
Nos conseils avant l’achat d’un ovule vaginal
Tous les ovules vaginaux antifongiques présentés sont disponibles sans ordonnance. Ils s'administrent de préférence le soir au coucher, en position allongée, afin d’optimiser le temps de contact avec la muqueuse vaginale.
Après insertion de l'ovule, une légère irritation transitoire peut survenir. Ce phénomène est normal et ne justifie pas l'arrêt du traitement. Chez les femmes réglées, le traitement antifongique ne doit pas être interrompu pendant les menstruations.
En cas de première infection, il est recommandé de consulter un gynécologue afin de confirmer le diagnostic. S’il s’agit d’une mycose vaginale récidivante (plus de 4 épisodes par an), une consultation médicale est nécessaire.
Des mesures d'hygiène intime permettent de limiter les récidives : privilégier des sous-vêtements en coton, éviter les douches vaginales qui perturbent la flore locale, et utiliser un gel lavant neutre et doux pour la toilette intime.
Le conseil du pharmacien