Bicrafres 1000 mg Comprimés x 100

BICAFRES est un comprimé gastro-résistant utilisé pour le traitement de l’acidose métabolique (une augmentation de l’acidité du sang, lorsque les reins ne retirent pas assez d’acide du corps) chez les adultes et les adolescents âgés de 14 ans et plus présentant une insuffisance rénale chronique.

Les comprimés peuvent libérer du sodium et des bicarbonates assimilables dans l’intestin grêle.

Contre-indications

Ne prenez jamais BICAFRES 1000 mg, comprimé gastro-résistant :

· si vous êtes allergique au bicarbonate de sodium ou à l’un des autres composants contenus dans ce médicament (mentionnés dans la rubrique 6),

· si vous souffrez d’alcalose (alcalinité anormalement élevée du sang et des liquides corporels),

· si vous souffrez d’une acidose respiratoire (acidité anormalement élevée du sang et des liquides corporels due à des problèmes respiratoires),

· si vous souffrez d’une hypokaliémie (concentration anormalement basse du potassium dans le sang),

· si vous souffrez d’une hypernatrémie (taux élevé de sodium dans le sang),

· si vous suivez un régime pauvre en sel (sodium).

Précautions d’emploi et mises en garde spéciales

Adressez-vous à votre médecin ou pharmacien avant de prendre BICAFRES.

BICAFRES doit être utilisé avec précautions si vous souffrez :

· d’hypoventilation (respiration anormalement lente),

· d’hypocalcémie (concentration anormalement basse du calcium dans le sang) ou

· de troubles hyperosmolaires (augmentation anormale de la concentration de solutés dans le sang).

Autres précautions prises par votre médecin :

Les effets de BICAFRES doivent être contrôlés par votre médecin une fois par semaine, en particulier au début du traitement, lors du passage d’un comprimé non gastro-résistant de bicarbonate de sodium vers le comprimé gastro-résistant BICAFRES, et lors de l’administration de doses plus fortes (par exemple, mesure du pH, dosage standard des bicarbonates, de la réserve alcaline). De même, les taux des électrolytes du plasma, en particulier le sodium, le potassium, et le calcium, doivent être contrôlés fréquemment par votre médecin.

Il est essentiel que des analyses biologiques soient effectuées régulièrement pendant un traitement prolongé. Une sur-correction du déficit en bicarbonates peut être rectifiée en diminuant les doses.

Enfants âgés de moins de 14 ans

La sécurité et l’efficacité de BICAFRES chez les enfants âgés de moins de 14 ans n’ont pas été établies. Aucune donnée n’est disponible pour cette tranche d’âge. BICAFRES ne doit pas être utilisé chez cette population de patients.

Interactions avec d’autres médicaments

Informez votre médecin ou pharmacien si vous prenez, avez récemment pris ou pourriez prendre tout autre médicament.

En général, des variations de pH dans le tractus gastro-intestinal ou les urines peuvent avoir un impact sur les autres médicaments utilisés en même temps. Cependant, la probabilité de ces effets dans le tractus gastro-intestinal est considérée comme faible en raison du pelliculage gastro-résistant.

Dans certains cas, l’absorption d’acides et de bases faibles peut être affectée par un traitement par du bicarbonate de sodium par l’intermédiaire d’une augmentation du pH gastro-intestinal. Ceci peut, par exemple, s’appliquer

· aux sympathomimétiques (utilisés pour traiter par exemple l’asthme, les réactions allergiques graves, la sinusite ou les déficits de l’attention de l’hyperactivité),

· aux anticholinergiques (utilisés pour traiter par exemple l’asthme, la maladie de Parkinson, le mal des transports, les crampes abdominales et les troubles du tractus urinaire),

· aux antidépresseurs tricycliques,

· aux barbituriques (utilisés pour traiter par exemple l’épilepsie),

· aux antihistaminiques H2 (utilisés pour traiter par exemple l’ulcère peptidique et les brûlures d’estomac),

· au captopril (un IEC utilisé pour traiter par exemple la pression sanguine élevée et l’insuffisance cardiaque),

· à la quinidine (utilisé pour traiter par exemple les troubles du rythme cardiaque).

La solubilité des médicaments éliminés dans les urines, par exemple la ciprofloxacine (un antibiotique), peut être affectée par BICAFRES.

Si BICAFRES est pris en même temps que des glucocorticoïdes (utilisés pour traiter par exemple l’inflammation ou l’allergie), des minéralocorticoides (utilisés pour traiter par exemple la pression sanguine élevée), des androgènes (hormones sexuelles mâles utilisées pour traiter par exemple dans les traitements hormonaux substitutifs) et des diurétiques (utilisés pour traiter par exemple la pression sanguine élevée, l’insuffisance cardiaque et l’œdème), une diminution des niveaux de potassium peut se produire.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Si vous êtes enceinte ou que vous allaitez, si vous pensez être enceinte ou planifiez une grossesse, demandez conseil à votre médecin ou pharmacien avant de prendre ce médicament.

Grossesse

Il n’existe pas de données ou il existe des données limitées sur l’utilisation du bicarbonate de sodium à doses élevées chez la femme enceinte.

L’expérience avec de faibles doses de bicarbonate de sodium indique un risque de rétention hydrique et éventuellement une hypertension après une utilisation à long terme. Les études effectuées chez l’animal n’ont pas mis en évidence d’éventuelles malformations.

BICAFRES doit être utilisé avec précautions pendant la grossesse et uniquement si votre médecin considère que cela est absolument nécessaire.

Allaitement

Le bicarbonate de sodium est excrété dans le lait maternel. Aucun effet n’a été mis en évidence chez les nouveau-nés après une utilisation de doses faibles et à court terme. L’utilisation de fortes doses et à long terme de BICAFRES n’est pas recommandée pendant l’allaitement. Demandez conseil à votre médecin avant l’allaitement.

Posologie, Mode et/ou voie(s) d'administration, Fréquence d'administration et Durée du traitement

Veillez à toujours prendre ce médicament en suivant, exactement les instructions de cette notice ou les indications de votre médecin ou pharmacien. Vérifiez auprès de votre médecin ou pharmacien en cas de doute.

La dose que vous prenez dépend de la gravité de vos symptômes et doit être modifiée en fonction de votre réponse.

Les doses habituelles chez les adultes sont :

Dose de départ : 2 à 3 comprimés par jour, pris en doses fractionnées

Dose d’entretien : jusqu’à 8 comprimés par jour, pris en doses fractionnées

Utilisation chez les enfants et les adolescents âgés de moins de 14 ans :

La sécurité et l’efficacité de BICAFRES chez les enfants et les adolescents âgés de moins de 14 ans n’ont pas été établies. Aucune donnée n’est disponible pour cette tranche d’âge. BICAFRES ne doit pas être utilisé chez cette population de patients.

Mode d’administration :

Les comprimés doivent être pris en doses fractionnées au cours de la journée. Ils ne doivent pas être mâchés ou écrasés, mais doivent être avalés entier avec un peu de liquide (par exemple, de l’eau).

En raison du risque de développement d’une hypernatrémie et d’une alcalose métabolique, le bicarbonate de sodium ne doit pas être administré sur une longue période sans contrôle.

Durée du traitement :

La durée du traitement est déterminée par votre médecin.

Symptômes et instructions en cas de surdosage

En cas de surdosage, une administration orale de bicarbonate de sodium peut provoquer une alcalose métabolique accompagnée de vertiges, faiblesse musculaire, fatigue, cyanose (coloration bleue de la peau et des muqueuses), hypoventilation (aussi connue sous le nom de détresse respiratoire), et symptômes de tétanie (contraction involontaire des muscles). Ensuite une apathie, une confusion, un iléus (une occlusion intestinale), et un collapsus circulatoire peuvent survenir.

Dans des cas individuels, des symptômes d'hypernatrémie aiguë peuvent survenir, y compris une confusion aggravée, pouvant s’aggraver avec l’apparition de convulsions et d’un coma. Si vous ressentez un ou plusieurs de ces symptômes et pensez que vous avez probablement subi un surdosage, consultez un médecin dès que possible.

Instructions en cas d'omission d'une ou de plusieurs doses

Ne prenez pas de dose double pour compenser la dose que vous avez oublié de prendre.

Description des effets indésirables éventuels

Comme tous les médicaments, ce médicament peut provoquer des effets indésirables, mais ils ne surviennent pas systématiquement chez tout le monde.

Si vous prenez BICAFRES, les effets indésirables suivants peuvent apparaître (fréquence indéterminée) :

· flatulence, douleurs abdominales ;

· tétanie hypocalcémique (crampes musculaires) après une dose excessive ;

· des troubles préexistants du tube digestif (par exemple, des diarrhées) peuvent aggraver ce problème ;

· déclenchement d’une lithiase urinaire au niveau rénal (formation de calculs rénaux) après une utilisation prolongée.

Déclaration des effets secondaires

Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin ou votre pharmacien. Ceci s’applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice. Vous pouvez également déclarer les effets indésirables directement via le système national de déclaration : Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) et réseau des Centres Régionaux de Pharmacovigilance - Site internet: www.signalement-sante.gouv.fr.

En signalant les effets indésirables, vous contribuez à fournir davantage d’informations sur la sécurité du médicament.

Substances actives

Ce que contient BICAFRES 1000 mg, comprimé gastro-résistant Retour en haut de la page

· La substance active est :

Bicarbonate de sodium................................................................................................ 1 000 mg