Pharmacie en ligne autorisée à vendre des médicaments depuis le 17 avril 2013
La diarrhée fait partie des maux de ventre les plus courants. Ses symptômes peuvent devenir gênants et avoir un impact sur la qualité de vie. Le plus souvent, ces diarrhées aiguës sont virales et bénignes et guérissent spontanément en 2 à 3 jours. Plus rarement l’origine peut être bactérienne, parasitaire ou médicamenteuse. Voici nos conseils pour mieux combattre et soigner les épisodes de diarrhées.
L’apparition d’une diarrhée fait suite à une production d’eau et de minéraux dans le tube digestif supérieure à ce qu’il peut absorber. Les volumes de sécrétion augmentent alors, à la suite d’infections, de la prise de certains médicaments ou d’autres sécrétions internes ou externes. La majeure partie des diarrhées ont une origine virale, notamment à la suite d’une gastro-entérite.
Ce type de symptômes peut également apparaître au retour de voyage dans des pays tropicaux. La diarrhée du voyageur, ou tourista, est surtout due à des bactéries présentes dans l’alimentation locale, qui sécrètent une entérotoxine. La diarrhée est alors aqueuse et abondante, liquide comme de l’eau.
Les intolérances alimentaires provoquent aussi des réactions d’irritation de l’intestin, à l’origine de maux de ventre, de vomissements et de diarrhées. Une allergie implique une activation du système immunitaire contre un aliment, alors qu’une intolérance n’implique pas le système immunitaire et prend du temps à se développer. Pour identifier l’aliment responsable, il faut noter tout ce que l’on a mangé avant de ressentir ces effets, tester les aliments au fur et à mesure, puis éviter celui que l’on ne tolère pas.
Comment reconnaitre une diarrhée ? Une diarrhée se caractérise par la survenue de plus de 3 selles molles ou liquides par jour. D’autres symptômes peuvent être associés, comme des crampes abdominales, un mal de ventre, des nausées, des vomissements et des ballonnements. En cas de diarrhée intense, une fatigue causée par une déshydratation est possible.
Les mesures hygiéno-diététiques disponibles en fin de cet article sont la base de la prévention, et la prise en charge de la déshydratation est la base du traitement avant tout médicament.
Le lopéramide agit en bloquant la progression des selles dans le tractus digestif : il ralentit le péristaltisme. Il a également une activité antisécrétoire, en diminuant la sécrétion intestinale d’eau et d’électrolytes, ce qui redonne de la consistance aux selles. Son effet apparaît environ une demi-heure après la prise.
Les formes « conseil » en vente libre de la marque Imodium sont Imodium Caps (gélules), Imodium Lingual (lyophilisats à laisser fondre sur la langue ou à dissoudre dans un verre d’eau), Imodium Liquicaps (capsules molles) et Imodium Duo. Des génériques du lopéramide dosés à 2 mg existent, avec la même posologie et les mêmes conditions d’utilisation.
Prendre 2 comprimés immédiatement puis 1 à chaque selle liquide, avec un maximum de 6/jour pour les formes disponibles sans ordonnance. A partir de 15 ans. Le traitement ne doit pas excéder 2 jours : la prise doit être arrêtée dès que les selles sont moulées, sinon un risque de constipation survient.
Le siméticone est indiqué pour les ballonnements et les flatulences. Maximum 4/jour.
Son utilisation sera proscrite dans le cas de diarrhées infectieuses (cela entrainerait une stagnation des bactéries, permettant alors leur multiplication), par exemple lors d’une diarrhée du voyageur ou après un traitement antibiotique, avec un risque de développement de Clostridium difficile et de complication intestinale parfois sévère. Il ne doit pas non plus être utilisé en cas de sang dans les selles, de forte fièvre ou d’inflammation de l’intestin (rectocolite hémorragique, maladie de Crohn).
Parmi les effets indésirables figurent la constipation, les douleurs abdominales, les nausées, la sécheresse buccale, et parfois de la somnolence. En cas de surdosage, des difficultés respiratoires, une rétention urinaire ou des troubles cardiaques nécessitent une consultation médicale en urgence.
Les pansements intestinaux absorbent l’excès d’eau excrété et redurcissent les selles. Le Smecta recouvre les parois de la muqueuse digestive.
Attention, le Smecta doit être pris à 2h d’intervalle des autres médicaments, car il diminue l’efficacité des médicaments associés. Les sachets peuvent être dissous dans un verre d’eau ou jus de fruits ou dispersés dans un yaourt ou une compote.
Pour un adulte, 3 sachets par jour pendant 7 jours. Dans la pratique, cette posologie peut être portée à 6 sachets par jour, maximum chez l’adulte. Chez l’enfant à partir de 2 ans, 4 sachets par jour pendant 3 jours puis 2 sachets par jour pendant 4 jours.
Le racécadotril est un autre antidiarrhéique qui va réduire l’hypersécrétion intestinale d’eau. Il exerce une activité antidiarrhéique rapide, sans modification du temps de transit intestinal et donc sans constipation induite, que l’on peut retrouver avec le lopéramide (Imodium). Disponible sans ordonnance sous la version générique, le racécadotril se prend à raison d’une gélule d’emblée puis 1 gélule avant ou au début des trois principaux repas. Traitement de 3 jours maximum.
Les intestins sont tapissés par des quantités de bactéries qui vivent en symbiose avec notre organisme et contribuent à une bonne qualité de digestion et aux défenses immunitaires. Lors de diarrhées, cet équilibre est perturbé : en plus de traiter les symptômes, on peut donc prendre des probiotiques pour aider au rétablissement du microbiote intestinal.
Selon la définition de l’OMS, « les probiotiques sont des micro-organismes vivants qui, lorsqu’ils sont ingérés en quantité suffisante, exercent des effets positifs sur la santé, au-delà des effets nutritionnels traditionnels ». On en trouve dans certains aliments, notamment fermentés, et aussi sous forme de gélules, comprimés ou sachets :
Ils se prennent à distance des repas, de la caféine et de la menthe (dentifrice, tisane). On retrouve par exemple le médicament homéopathique Diaralia, ou les tubes Granules Arsenicum album 5CH et Mercurius solubilis 5CH. Ces traitements sont un traitement d’accompagnement et sont réservés aux diarrhées très légère. La preuve de leur efficacité n’a pas été démontrée.
Les diarrhées du nourrisson sont principalement d’origine virale et peuvent s’accompagner de maux de ventre, de vomissements et de fièvre. Très fréquentes, elles peuvent induire une déshydratation importante et une perte de poids : il est indispensable de réhydrater au plus vite, avant même la consultation chez le médecin. En pharmacie, les solutions de réhydratation orale sont retrouvées sous la forme de sachets à diluer dans de l’eau minérale, à faire boire à l’enfant toutes les 15 minutes pendant 4 à 6 heures, même en cas de vomissements.
Il n’est pas conseillé de faire jeûner l’enfant, mais de lui donner à manger en petites quantités. En cas d’allaitement, il est recommandé de poursuivre en alternant avec la solution de réhydratation orale. Avec un lait maternisé, on peut le continuer ou le remplacer quelque temps par un lait sans lactose.
Imodium est contre-indiqué chez les enfants de moins de 15 ans. Des probiotiques adaptés peuvent réduire le nombre de selles, sur conseil du pharmacien ou du médecin.
L’utilisation du lopéramide est possible pendant la grossesse et l’allaitement ; selon le CRAT (centre de référence sur les agents tératogènes). Il est cependant recommandé de demander l’avis d’un professionnel de santé avant de débuter le traitement, et d’utiliser la plus petite quantité de médicament pendant la durée la plus courte possible.
Les diarrhées associées disparaissent généralement au bout de 1 à 3 jours. Toutefois, si une fièvre apparaît ou persiste, il s’avère nécessaire de consulter un médecin.
Pour prévenir ces troubles, les mesures d’hygiène de lavage des mains à l’eau savonneuse s’appliquent. En plus de ces conseils, il est important de ne consommer que de l’eau en bouteille (décapsulée devant soi) ou rendue potable (pastille désinfectante, filtre ou après une ébullition d’au moins 1 minute).
La prise de souches probiotiques spécifiques peut aider (Pileje Lactibiane Voyage).
En cas de diarrhée, adopter une bonne hygiène de vie est essentiel pour favoriser la guérison et éviter la déshydratation.
L’abondance d’émission des selles va faire perdre à l’organisme nombres de minéraux qu’il va falloir rapporter en s’hydratant. Il est donc conseillé de boire de l’eau, des potages, des boissons sucrées, du thé. Pensez à bien saler l’eau de cuisson des aliments. Le risque de déshydratation est particulièrement important chez l’enfant et la personne âgée.
Lors d’un épisode de diarrhée, un régime alimentaire adapté doit être suivi : manger du riz bien cuit dans l’eau préalablement salée apportera glucose et chlorure de sodium (sel) ; des légumes bien cuits, des fruits (pommes, bananes, poires ; crus pelés ou sous forme de compotes), ainsi que des viandes blanches.
Eviter les noix et fruits secs, les céréales et légumes riches en fibres, les produits laitiers (pendant les 24 premières heures), les aliments trop gras et trop épicés, l’alcool et le tabac.
Se laver les mains très régulièrement : avant chaque repas, après être allé aux toilettes, après avoir été en contact avec un malade ou avec des affaires lui appartenant et après avoir pris les transports en commun.
A défaut, utiliser des solutions antiseptiques sans eau (gels hydro-alcooliques).
D’autres articles de la même catégorie
Les différentes enzymes digestives Quels sont les différentes enzymes digestives ? Les enzymes digestives sont des protéines qui participent à la digestion des aliments. Il en existe plusieurs types...
En savoir plus
Leader depuis 40 ans en Italie dans la médecine douce , et installé en France depuis 4 ans, le laboratoire Aboca s’illustre dans la recherche et l’innovation...
En savoir plus
Les maux du quotidien, comme les douleurs au dos, les maux de tête ou les maux de ventre, peuvent facilement perturber votre bien-être au quotidien. Ainsi, il...
En savoir plus
Une brûlure d’estomac se manifeste par une sensation de brûlure qui remonte de l’estomac vers la poitrine, souvent après un repas ou en position allongée. Ce symptôme...
En savoir plus
Les gaz intestinaux et les flatulences sont des manifestations fréquentes du fonctionnement normal de la digestion. Ils apparaissent notamment lorsque l’air avalé et les gaz produits par...
En savoir plus
Soutenez votre digestion grâce aux produits naturels Le charbon végétal Le charbon végétal est sûrement l’allié numéro 1 contre les ballonnements. On obtient du charbon végétal par combustion de...
En savoir plus
La gastrite La gastrite est caractérisée par une inflammation de la muqueuse de l'estomac, souvent associée à des troubles tels que des douleurs abdominales, des brûlures d'estomac, des...
En savoir plus
Le confort digestif dépend de nombreux facteurs, notamment de l'équilibre du microbiote intestinal, de l’alimentation et du mode de vie. Adopter de bonnes habitudes au quotidien et,...
En savoir plus
