Turista : la diarrhée du voyageur
Comment prévenir la diarrhée du voyageur ?
La diarrhée du voyageur, également appelée turista (ou tourista), est une gastro-entérite très contagieuse. La gastro-entérite peut être bactérienne (causée par des bactéries) ou virale (causée par un virus). La diarrhée du voyageur est essentiellement d’origine virale. Des mesures d’hygiène en prévention permettent le plus souvent d’éviter d’attraper la tourista.
L’hygiène de base : le lavage des mains
En prévention de la diarrhée du voyageur, tout d’abord, l’hygiène des mains est essentielle : lors d’un voyage, chaque voyageur doit se laver les mains très régulièrement, afin de limiter le risque de transmission de l’agent en cause dans la diarrhée du voyageur.
Le lavage des mains est particulièrement souhaité lors des repas, et après être allé aux toilettes. Si le lavage des mains n’est pas possible par manque d’eau, des produits hydro-alcooliques sont recommandés.
Le saviez-vous ? Se laver les mains au savon est la mesure d’hygiène qui réduit le plus efficacement le risque de transmission de la diarrhée du voyageur. C’est également la mesure d’hygiène la plus efficace pour la prévention de tous les virus et bactéries de l’hiver ! On y pense tout particulièrement après avoir toussé ou s’être mouché, après avoir pris le bus ou le train, après un passage aux toilettes, et évidemment après une visite chez un patient malade.
Pour bien se laver les mains, il est important de le faire pendant trente secondes, avec de l’eau et du savon, puis de bien sécher avec une serviette propre ou à l’air libre.
L’alimentation pendant un voyage
Soyez vigilant, notamment avec les boissons : on évite l’eau du robinet, et aussi lors du lavage des dents ! L’utilisation d’eau en bouteille avec bouchon est privilégiée, ou l’utilisation d’une eau désinfectée. Il existe en pharmacie des produits en comprimés afin de stériliser l'eau.
A défaut, l’utilisation d’une eau rendue potable grâce à une ébullition pendant une minute est possible. Les préparations d’eau en sachets et les glaçons sont à proscrire. Il en est de même pour d’autres boissons, notamment les jus de fruits locaux.
Lors d'un voyage, les aliments à éviter afin d’éviter tout risque de contamination par des bactéries (et induisant une diarrhée aiguë) sont les légumes crus et les fruits. Pour les fruits, vous pouvez les peler afin de les consommer. Il est également déconseillé de consommer des aliments issus des buffets froids dans les restaurants, ceux-ci peuvent avoir un risque de contamination par des bactéries. Il en est de même pour les sorbets et glaces artisanales. La nourriture à favoriser sont les œufs, le poisson bien cuit, la viande bien cuite.
Autre mesure pour réduire le risque de contamination lors d'un voyage : utilisez des papiers à usage unique pour le mouchage, et ne vous touchez pas le visage avant d’avoir lavé vos mains. Si vous souffrez d’une diarrhée du voyageur, nettoyer la cuvette des toilettes avec des produits désinfectants. Si une personne de votre entourage est touchée par une diarrhée du voyageur ou turista, il convient aussi de laver les surfaces, notamment les poignées de porte et chaque point d’eau.
Qu’est-ce que la diarrhée du voyageur ?
La diarrhée du voyageur, aussi connue sous le nom de turista (ou tourista), est une maladie fréquente lors d’un voyage. La turista va se transmettre suite au contact avec des patients contaminés, ou suite à la consommation d’aliments ou d’une eau contaminée. La turista faite suite à la contamination par des bactéries (Escherichia coli, salmonella, shigella), par des virus (notamment le rotavirus), ou par des parasites (giardia intestinalis par exemple)
Quel est le risque lors d'un voyage ?
Le risque d’attraper une diarrhée du voyageur ou turista, dépend des mesures d’hygiène prise par le voyageur, et dépend aussi de la destination et des conditions d'hygiène.
Les patients ayant une maladie sous-jacente ou des troubles de santé sont aussi plus à risque.
Tous les pays peuvent être concernés par la turista, mais on les retrouve notamment dans les pays tels que la Tunisie, l’Egypte, l’Inde, la Thaïlande, etc. D’autres pays comme le Mexique, ou des sous-continents comme l’Amérique du sud peuvent aussi être fortement impactés par la diarrhée du voyageur.
Les symptômes de la turista ne durent généralement que quelques jours. Dans des situations plus graves, la diarrhée du voyageur peut entraîner une forte déshydratation, voire la mort si les complications sont graves et que l’état de santé des patients était initialement déjà perturbé (maladie, prise d’un traitement aggravant, , etc).
Quels sont les symptômes d’une turista ?
La diarrhée du voyageur à des symptômes qui vont varier selon l’agent contaminant : bactérie, virus ou parasite, mais aussi selon l’état de santé initial des patients touchés. On retrouve, en plus d’une diarrhée aiguë, d’autres troubles de santé, mais qui ne sont pas toujours présents : nausées, vomissements, crampes abdominales ou encore fièvre.
Les traitements de la turista
Les symptômes de la diarrhée du voyageur s’estompent généralement sans traitement par un médicament. Néanmoins, pendant la turista, il est fortement conseillé de boire en grandes quantités de l’eau et des liquides, afin d’éviter toute déshydratation. Ceci est particulièrement conseillé pour les patients souffrant d’une maladie, et chez les personnes fragiles telles que les personnes âgées. En cas de risque, l’utilisation de produits tels que des solutions de réhydratation orale sont recommandées : ces solutions en sachets sont disponibles dans toutes les pharmacies, et sans ordonnance du médecin. Une dose de solution de réhydratation se verse dans 200 ml d’eau, et la préparation est bue toutes les 15 min la première heure, puis tout au long de la journée.
Dans des cas particuliers, une diarrhée du voyageur peut nécessiter un avis médical, notamment quand les symptômes sont nombreux, et quand la diarrhée est profuse et dure dans le temps.
Le médecin ou le pharmacien peuvent délivrer un médicament qui réduit la motilité de l’estomac. Ces médicaments vont apaiser les symptômes, mais ne vont pas réduire la durée de la turista. Le médecin peut aussi envisager l’utilisation d’antibiotiques, pour le traitement de diarrhée du voyageur à forme grave ou chez les patients à risque.
D’autres traitements peuvent être proposés par le médecin : les médicaments anti-diarrhéiques sont possibles ,mais leur utilisation se fait avec précaution. En effet, les médicaments ralentisseurs du transit peuvent faire perdurer plus longtemps les bactéries ou virus dans le tube digestif , et également induire une constipation si ces médicaments sont pris à fortes doses et sur plusieurs jours. On limite donc l’utilisation du Lopéramide et des médicaments dérivés, et on ne les prend uniquement à la suite à un conseil du pharmacien ou à une consultation chez un médecin.
Un traitement par médicament anti-douleurs comme le paracétamol peut être envisagé, ainsi qu'un médicament aux effets anti-émétiques, si des vomissements sont associés à la diarrhée du voyageur.
Enfin, chez les patients à risque, et en cas de fièvre, un traitement antibiotique peut être délivré par le médecin : le médicament Azithromycine est l'antibiotique recommandé dans ce cas. Cette antibiotique est notamment indiqué dans les cas de dysenterie : une maladie contagieuse qui induit des diarrhées profuses et sanglantes, et qui est induite par une bactérie ou un parasite au niveau du côlon.
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