Sterogyl Solution Buvable 20 ml

Classe Pharmacothérapeutique

Classe pharmacothérapeutique : VITAMINE D, code ATC A11CC01 (A: Appareil digestif et métabolisme).

Le rôle essentiel de la vitamine D s'exerce sur l'intestin, dont elle augmente la capacité à absorber le calcium et les phosphates, et sur le squelette, dont elle favorise la minéralisation (grâce à ses actions directes sur l'os en formation et à ses actions indirectes impliquant l'intestin, les parathyroïdes, et l'os déjà minéralisé).

Indications thérapeutiques

Prophylaxie et/ou traitement de la carence en vitamine D.

Contre-indications

Ce médicament ne doit pas être utilisé en cas de:

· Hypersensibilité à la substance active ou à l'un des excipients mentionnés à la rubrique 6.1;

· Hypercalcémie, hypercalciurie, lithiase calcique.

Précautions d’emploi et mises en garde spéciales

Ce médicament contient 90% de vol d'éthanol (alcool), c.-à-d. jusqu'à 14 mg par goutte.

Pour éviter tout surdosage, tenir compte des doses totales de vitamine D en cas d'association de plusieurs traitements contenant cette vitamine.

Surveiller la calciurie et la calcémie et arrêter les apports de vitamine D si la calcémie dépasse 105 mg/ml (2,62 mmol/I) ou si la calciurie dépasse 4 mg/kg/jour chez l'adulte ou 4 à 6 mg/kg/jour chez l'enfant.

En cas d'apport élevé en calcium, un contrôle régulier de la calciurie est indispensable.

Interactions avec d’autres médicaments

Associations à prendre en compte

Orlistat

Diminution de l'absorption de la vitamine D

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Il n'y a pas d'étude de tératogenèse disponible chez l'animal.

En clinique, un recul important semble exclure un effet malformatif ou fœtotoxique de la vitamine D.

En conséquence, la vitamine D peut être prescrite pendant la grossesse si besoin.

En cas de besoin, la vitamine D peut être prescrite pendant l'allaitement.

Effets sur l'aptitude à conduire des véhicules ou à utiliser des machines

La quantité d'alcool contenue dans ce médicament peut altérer votre capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines.

Liste des excipients à effet notoire

Excipient(s) à effet notoire : Alcool.

Posologie, Mode et/ou voie(s) d administration, Fréquence d'administration et Durée du traitement

Posologie

Prévention de la carence en vitamine D.

· Systématique :

o Chez le nouveau-né et le nourrisson ;

o Chez la femme enceinte (dernier trimestre) et la femme allaitant, à la fin de l'hiver et au printemps ;

o Chez le sujet âgé ;

o Chez l'enfant et l'adolescent si exposition solaire insuffisante éventuellement.

· Dans les conditions suivantes :

o Non exposition solaire ou forte pigmentation cutanée avec régime alimentaire déséquilibré (pauvre en calcium, végétarien, ...), ou pathologie dermatologique étendue ou maladie granulomateuse (tuberculose, lèpre, ...) ;

o Sujets sous anticonvulsivants (barbituriques, phénytoïne, primidone) ;

o Sujets recevant une corticothérapie au long cours ;

o Pathologies digestives (malabsorptions intestinales et mucoviscidose) ;

o Insuffisance hépatique.

Les posologies sont les suivantes :

· Chez le nourrisson recevant un lait enrichi en vitamine D: Apport de 400 à 1000 UI /jour soit 1 à 2 gouttes par jour.

· Chez le nourrisson allaité ou ne recevant pas de lait enrichi en vitamine D et chez l'enfant jeune jusqu'à 5 ans: Apport oral 1000 à 2000 U l /jour soit 2 à 5 gouttes par jour.

· Chez l'adolescent: Apport oral de 400 à 1000 UI /jour soit 1 à 2 gouttes en période hivernale.

· Chez la femme enceinte : Apport oral de 400 à 1000 UI /jour soit 1 à 2 gouttes par jour pendant le dernier trimestre de la grossesse, lorsque le dernier trimestre de la grossesse débute en période hivernale ou en cas de non exposition solaire.

· Chez la femme qui allaite : Apport oral de 400 à 1000 UI /jour soit 1 à 2 gouttes par jour en période hivernale ou en cas de non exposition solaire. Cet apport couvre les besoins de la mère mais non ceux de son enfant, en particulier s'il est né en hiver ou au printemps d'une mère non supplémentée en vitamine D.

· Chez le sujet âgé : Apport, oral de 400 à 2000 UI /jour soit 1 à 5 gouttes par jour.

· Chez l'enfant ou l'adulte ayant une pathologie digestive : Apport oral de 1000 à 2000 UI /jour soit 2 à 5 gouttes par jour.

· Chez l'enfant ou l'adulte ayant une insuffisance rénale. Apport, oral de 400 à 2000 UI /jour soit. 1 à 5 gouttes par jour pour assurer une réplétion suffisante en vitamine D native.

· Chez l'enfant ou l'adulte sous traitement anticonvulsivant: Apport oral de 1500 à 4000 UI /jour soit 3 à 10 gouttes par jour.

· Chez l'enfant ou l'adulte dans les autres conditions particulières décrites ci-dessus : Apport oral de 400 à 1000 UI /jour soit 1 à 2 gouttes par jour.

Traitement de la carence en vitamine D (rachitisme, ostéomalacie, hypocalcémie néonatale)

Apport oral de 2000 à 4000 U I/jour soit 5 à 10 gouttes pendant 3 à 6 mois.

En cas de doute sur l'observance, préférer une administration orale séquentielle.

Mode d’administration

Voie orale.

1 goutte = 400 UI de vitamine D2 (=10 µg de vitamine D cristallisée).

Pour ouvrir le flacon, tourner le bouchon en exerçant une pression (sécurité enfant). Bien refermer le flacon après chaque utilisation.

Ne pas boire ce médicament pur, le diluer dans de l'eau, du lait ou du jus de fruit.

Symptômes et instructions en cas de surdosage

Signes résultant de l'administration de doses excessives de vitamine D ou de ses métabolites:

· Signes cliniques: céphalées, asthénie, anorexie, amaigrissement, arrêt de croissance, nausées, vomissements, polyurie, polydipsie, déshydratation, hypertension artérielle, lithiase, calcique, calcifications tissulaires (en particulier rénales et vasculaires), insuffisance rénale.

· Signes biologiques: hypercalcémie, hypercalciurie, hyperphosphatémie, hyperphosphaturie.

· Conduite à tenir: Cesser l'administration de vitamine D, réduire les apports calciques, augmenter la diurèse, boissons abondantes.

Description des effets indésirables éventuels

Affections de la peau et du tissu sous-cutané : Prurit, éruption cutanée, érythème, œdème

Déclaration des effets indésirables suspectés

La déclaration des effets indésirables suspectés après autorisation du médicament est importante. Elle permet une surveillance continue du rapport bénéfice/risque du médicament. Les professionnels de santé déclarent tout effet indésirable suspecté via le système national de déclaration : Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) et réseau des Centres Régionaux de Pharmacovigilance - Site internet : www.signalement-sante.gouv.fr.

Conditions de conservation

A conserver à une température ne dépassant pas 25°C et à l'abri de la lumière.

Substances actives

Ergocalciférol............................................................................................................... 2 000 000 UI

Pour 100 ml de solution buvable.

1 goutte contient 400 UI de vitamine D2 et 14 mg d'éthanol.

1 ml de solution buvable correspond à 50 gouttes.

Autres composants

Hydroquinone, alcool éthylique à 96,2°, eau purifiée.