Isotrétinoïne (Roaccutane) : risques et alternatives efficaces en cas d’acné
- Comment fonctionne l’isotrétinoïne contre l’acné ?
- Comprendre les dangers du mésusage de l’isotrétinoïne (Roaccutane°)
- Les médicaments contre l’acné
- Les solutions naturelles efficaces en cas d’acné
- La routine de soins à adopter en cas d’acné
Depuis quelques mois, l’isotrétinoïne (Roaccutane°, Curacné°, Procuta°) fait l’objet d’un détournement sur les réseaux sociaux. Présenté par certains influenceurs comme une solution miracle face aux problèmes de peau, ce médicament est pourtant loin d'être anodin.
Quelles sont les alternatives au Roaccutane ? Quels sont les médicaments anti-acné et les soins disponibles sans ordonnance ? Nos pharmaciens vous informent.
Comment fonctionne l’isotrétinoïne contre l’acné ?
L’isotrétinoïne est un dérivé de la vitamine A (rétinoïdes), qui bloque la production de sébum, et freine ainsi la prolifération d’une bactérie responsable de l'inflammation dans l'acné, la bactérie Cutibacterium (anciennement Propionibacterium acnes).
L'isotrétinoïne réduit également la formation de comédons (points noirs ou blancs) en stabilisant la desquamation de la peau (peau qui pèle).
Son utilisation est strictement réservée au traitement de l’acné sévère ou aux acnés résistantes aux traitements classiques comme les antibiotiques oraux.
Comprendre les dangers du mésusage de l’isotrétinoïne (Roaccutane°)
Les médicaments à base d’isotrétinoïne sont promus sur les réseaux sociaux à des fins esthétiques (« nez plus fin », « peau plus nette » …).
Ces médicaments, mal utilisés, peuvent au contraire altérer la qualité de la peau. Ils peuvent être à l’origine d’effets indésirables graves et peuvent persister après la fin du traitement.
Quels sont les risques de l’isotrétinoïne ?
L’isotrétinoïne impacte l'ensemble de l'organisme, ce qui impose un cadre réglementaire très strict : toute cure d'isotrétinoïne nécessite une ordonnance médicale par un dermatologue. On parle en effet de "cure" car la durée du traitement est limitée : 4 à 6 mois le plus souvent.
Les effets indésirables possibles
- Risque de troubles psychiatriques (anxiété, dépression)
- Risque d’atteinte du foie
- Sécheresse importante de la peau (gerçures, peau qui pèle) et des muqueuses
- Troubles de la vision (œil sec), troubles musculaires, troubles intestinaux.
En cas de grossesse
Des malformations graves du fœtus sont à risquer avec l’isotrétinoïne (risque tératogène).
Pour les femmes en âge d’avoir des enfants, la prescription initiale est accompagnée de la signature d’un accord de soins, et chaque renouvellement est limité à un mois.
Les médicaments contre l’acné
Avant d'envisager l'isotrétinoïne, votre médecin dispose de plusieurs possibilités de médicaments indiqués en cas d’irritations cutanées, disponibles en pharmacie avec ou sans ordonnance.
Les médicaments sans ordonnance
Le peroxyde de benzoyle
Certains médicaments comme Curaspot 5 %° ne nécessitent pas d'ordonnance. C'est un traitement aux propriétés antibactériennes et présenté sous la forme d’un gel à rincer.
Le peroxyde de benzoyle détruit certains germes responsables de l’inflammation des comédons et des boutons d’acné. Il est idéal pour les poussées localisées.
Le conseil du pharmacien : il peut induire une sensibilité de la peau, en particulier les premiers jours de traitements, avec la survenue de rougeurs. Pour les premières applications, il est conseillé de l’appliquer sur une zone non visible pour tester la tolérance cutanée.
Le zinc
Cet oligo-élément est un anti-inflammatoire et un sébo-régulateur reconnu. Il est particulièrement efficace pour les peaux grasses et les imperfections liées aux cycles hormonaux.
On retrouve des médicaments sous la forme de gélules comme Effizinc ou Rubozinc en pharmacie. Le zinc se prend à distance des repas (plus de deux heures).
Les médicaments avec ordonnance
- Outre l’isotrétinoïne qui fait partie des rétinoïdes oraux, il existe aussi les rétinoïdes locaux sous forme de crèmes (Trétinoïne Effederm°, Adapalène°). Ils agissent en débouchant les follicules pileux dans le traitement des acnés légères à sévères, et sont parfois associés à un antibiotique local ou à du peroxyde de benzoyle (exemple : Epiduo°).
- Dans le cas d'une acné inflammatoire, des antibiotiques locaux à base d’acide azélaïque (Finacea°), de clindamycine ou d’érythromycine (Eryfluid°, Erythrogel°) et des antibiotiques oraux de la famille des cyclines (Doxycycline, Tolexine°…) sont prescrits pour diminuer la population bactérienne et réduire l'inflammation.
- Des traitements hormonaux peuvent parfois être prescrits par le gynécologue afin de réduire la sécrétion de sébum. Ils ont en plus un effet contraceptif.
Ces médicaments sont sous prescription médicale et nécessitent les conseils de vos pharmaciens lors de la délivrance.
Les solutions naturelles efficaces en cas d’acné
Les compléments alimentaires
Le zinc existe également dans des compléments alimentaires sous des formes intéressantes, car bien tolérées au niveau digestif : c’est le cas notamment du bisglycinate de zinc.
La phytothérapie
Les plantes peuvent également venir en aide aux peaux grasses :
La bardane a des effets cicatrisants cutanés, séborégulateurs et anti-infectieux intéressants en cas d’imperfections localisées, ou d’infections de la peau (kyste, furoncle…). La bardane est aussi utilisée de manière traditionnelle uniquement, dans certains troubles tels que des troubles hépatiques, notamment comme un “dépuratif” naturel.
L’EMA (agence européenne de la santé) ne la valide que pour le traitement de la peau séborrhéique.
La pensée sauvage est souvent associée à la bardane dans les problèmes de peau : elle a une action purifiante cutanée et apaisante, utilisée traditionnellement pour freiner l’inflammation en cas d’infections ou d’inflammations cutanées.
L’EMA indique un usage traditionnel pour le traitement des symptômes de la peau séborrhéique non-grave.
Retrouvez ces plantes sous la forme d’infusions ou de gélules dans la catégorie Phytothérapie.
La routine de soins à adopter en cas d’acné
Pour accompagner ces traitements, l'utilisation de soins ciblés et non comédogènes est indispensable.
Les produits anti-acné sont formulés pour respecter la sensibilité des peaux enflammées et permettre de l’apaiser pour retrouver du confort et un teint homogène.
Le nettoyage
Pour les peaux à tendance acnéique, il faut bannir les savons agressifs. Utilisez un gel moussant ou une lotion micellaire spécifique qui élimine l'excès de sébum sans provoquer d'effet rebond. Certains contiennent des probiotiques afin de renforcer le microbiome cutané face aux agents pathogènes (marque Kreme).
|
Le saviez- vous ? Il est indispensable de rincer la lotion micellaire avec une eau thermale ou une eau florale, afin de laisser la peau respirer et qu’elle soit prête à recevoir les soins. |
Les soins traitants
Les soins comme Effaclar Duo+M ou Keracnyl PP+ contiennent des actifs (acide azélaïque à activité antimicrobienne ; acide glycolique à activité exfoliante), qui ciblent à la fois les boutons et les marques résiduelles laissés par l’acné (taches, cicatrices).
L’hydratation
On l’oublie souvent, et pourtant l’application d’une crème hydratante est indispensable, même pour les peaux grasses : une peau déshydratée ou agressée peut déséquilibrer sa production de sébum, ce qui peut accentuer l’aspect gras.
Choisissez une crème non comédogène, pour restaurer la barrière protectrice sans boucher les pores.
Pour les autres types d’acné, une routine de soins permet de rééquilibrer la peau en douceur. Chaque peau étant unique, nous vous invitons à échanger avec nos pharmaciens afin de bénéficier de conseils personnalisés.
Sources :
Vidal : les traitements locaux de l’acné
D’autres articles de la même catégorie
Bleus, coups, bosses : les conseils pratiques
Petit tracas du quotidien survenant suite à un choc, une chute, un coup ou encore pendant le sport ! Qui ne s'est jamais cogné le tibia contre une table...
Eczéma du bébé : routine de soins et
L’eczéma du nourrisson est une affection de la peau fréquente qui nécessite une prise en charge globale et régulière. Une routine adaptée permet de soutenir la barrière...
Les meilleurs produits cicatrisants pour les marques d'acné
Les marques et gammes spécialisées dans la cicatrisation de l’acné Les soins La Roche-Posay Cicaplast pour favoriser la cicatrisation La gamme Cicaplast de La Roche-Posay est spécialement formulée pour...
Routine de soins pour favoriser la cicatrisation des
Rêvez-vous d'une peau parfaite ? L'acné peut sembler insurmontable, mais avec les bons soins, il est possible de réduire les imperfections et d'accélérer la cicatrisation. Dans cet...
Adopter une routine de soins douce pour lutter
Les rougeurs du visage , également connues sous le nom de rosacée ou couperose, touchent un grand nombre de personnes. Elles peuvent être causées par divers facteurs,...
Comment Se Débarasser Des Points Noirs
L'acné L'acné est une affection cutanée courante qui se caractérise par l'apparition de boutons, de points noirs, de points blancs et parfois de kystes sur la peau. Elle...
Excès de sébum : causes et traitement
Le Sébum Le sébum est une substance grasse produite naturellement par chaque glande sébacée présentes sur la peau, notamment au niveau de la zone T du visage (front,...
Comprendre les causes et les déclencheurs des rougeurs
Quelles sont les causes des rougeurs cutanées ? Les rougeurs cutanées peuvent être une source de préoccupation et de mal-être pour beaucoup de personnes touchées par ce type...
Conseils et traitement de la gale
La gale La gale est une maladie de la peau dû à une espèce d’acarien parasite : le sarcopte. Ce parasite a la capacité de pénétrer l’épiderme pour...
Molluscum Contagiosum : Causes, Symptômes et traitements
Le Molluscum contagiosum est une infection cutanée virale qui provoque l’apparition de petits boutons appelés papules ou nodules ressemblant à des perles sur la peau. Quelles sont les causes...
Les croûtes de lait
La peau de bébé a une structure identique à celle d’un adulte, mais elle est immature. La dermite séborrhéique du nourrisson, plus communément appelée « croûtes de...
Que faire pour soigner un ongle incarné ?
L’ongle incarné est typiquement le « petit bobo » très douloureux. Il est provoqué par une inflammation de la peau, souvent liée à un problème de peau. Quels sont...
Comment reconnaître et soigner un pityriasis versicolor ?
Comment reconnaître et soigner un pityriasis versicolor ? Le pityriasis versicolor est une affection cutanée superficielle provoquée par la prolifération d’une levure, Malassezia furfur. Ce micro-organisme est présent...
Comment traiter les morpions ?
Pour débuter ce conseil, rétablissons tout d’abord la vérité à propos des morpions. Les morpions n’ont pas disparu ! Ils sont toujours là. Les morpions sont des...
Comment traiter une mycose de l’ongle ?
Le traitement des mycoses des ongles est souvent long et fastidieux. Mais l’arrivée de l’été et l’envie de porter des sandales vous poussent à prendre les choses...
Acné
Les problèmes de peau sont divers et variés, allant des affections bénignes aux conditions plus sévères qui nécessitent une attention particulière. Parmi ces affections, l'acné est l'un...
Combattre la cellulite
La cellulite nous concerne toutes à un moment donné, peut sembler difficile à combattre. Mais avec les bons soins et des produits cosmétiques adaptés, il est tout...
Les mycoses
Les mycoses sont des infections liées à des micro-organismes, et plus précisément à des champignons. Les mycoses concernent principalement la peau, les muqueuses ainsi que les ongles....
Les verrues
Dans la catégorie des problèmes de peau, les verrues sont des excroissances cutanées bénignes causées par une infection virale, principalement par le papillomavirus humain (HPV). Les verrues peuvent...
Ongles incarnés
Un ongle s’incarne quand il pousse dans la peau de l’orteil. Le doigt ou l’orteil apparaît alors gonflé, rouge et est douloureux à la pression ou lors...
Plaies
Une chute, un geste maladroit, les plaies sont des accidents du quotidien qu'il vaut mieux ne pas négliger. La peau est la première défense contre les microbes, les...
Eczéma de contact
L’eczéma de contact est une réaction allergique qui survient lorsque la peau est mise en contact avec une substance allergène étrangère. Survient alors une réaction inflammatoire avec...
Dermite séborrhéique : Les causes et symptômes
Il s'agit d'une maladie de la peau due à une levure se développant dans les zones de la peau riche en sébum. Celle-ci entraîne chez l'homme une...
Crevasses et gerçures
À l'image d'une terre désertique se craquelant sous l'effet de la sécheresse, la peau, lorsqu'elle n'est pas suffisamment hydratée, va se fissurer. Ses fissures sont des...
Cors et durillons
Les cors et les durillons sont des problèmes de peau fréquents, correspondant à des callosités sans gravité mais douloureuses, qui touchent principalement les pieds. Ils peuvent être très...
Brûlure
Il s'agit d'un accident domestique fréquent. La brûlure peut prendre de nombreuses formes, d'une simple brûlure peu étendue à une brûlure pouvant causer la mort, il est...
Ampoules
Randonnée, course à pied, tennis, jardinage ou talon haut, il existe de nombreuses raisons pour souffrir d'une ampoule, un petit problème de peau aussi douloureux que fréquent. Qu'est-ce...
Allergie au soleil
Touchant 10% des adultes, l'allergie solaire ou encore nommée lucite estivale bénigne est une affection de la peau induite par une exposition au soleil. Cette forme d'allergie fait...
Coups de soleil
Les coups de soleil font partie des problèmes d'été, résultant d'une exposition excessive aux rayons UV. Les coups de soleil provoquent des rougeurs, des douleurs et, dans...
Piqûres d'insectes
Les piqûres d’insectes sont très fréquentes, notamment durant la période estivale. Guêpes, frelons, abeilles, bourdons, moustiques, sont autant d’insectes susceptibles de nous piquer. Généralement sans gravité et...