Comment soigner un aphte ?

Les aphtes sont des petits ulcères ou lésions de la bouche, des plaies buccales généralement sans gravité mais qui peuvent être très douloureuses.  Ils apparaissent spontanément sur les muqueuses de la cavité buccale et disparaissent en quelques jours, mais certains facteurs favorisants bien identifiés peuvent favoriser leur formation. On vous donne les solutions pour soulager la douleur, aider à la cicatrisation et éviter les récidives.

Qu'est-ce qu'un aphte et quels sont ses symptômes ?

Les aphtes sont généralement situés à l'intérieur des lèvres, sur ou sous la langue, sur la muqueuse des joues ou au niveau des gencives. Ils apparaissent spontanément, mais certains facteurs comme l'alimentation ou le stress peuvent également favoriser leur formation. 

Les signes caractéristiques à reconnaître :

• Petite ulcération ronde et blanche d'1 à 3 mm de diamètre, entourée d'une inflammation de couleur rouge
• La lésion peut apparaître sur la langue, à l'intérieur des joues ou sur la gencive
• Ils peuvent être nombreux et douloureux 

Quel prise en charge ?

Un aphte disparaît spontanément en quelques jours. Néanmoins, on peut avoir recours à l'utilisation d'un gel local pour désinfecter la plaie, éviter une surinfection et accélérer la cicatrisation. Certains produits et médicaments contre les aphtes permettent également de soulager la douleur grâce à leurs propriétés anesthésiantes. 

Les gels en application locale

 Utiliser un gel en application locale entre chaque bain de bouche, jusqu'à disparition des symptômes.  Ces gels à application buccale contiennent généralement des agents antiseptiques et/ou anesthésiants locaux pour soulager rapidement la douleur et protéger la plaie. Ils forment un film protecteur sur la muqueuse lésée.

Les pastilles et comprimés à sucer

Il existe des médicaments comme Lyso 6 ou Lysopaïne, contenant des antiseptiques locaux sous la forme de comprimés sublinguaux. Sucer un ou plusieurs comprimés entre chaque bain de bouche, en fonction de la posologie. Éviter l'utilisation de comprimés avec un gel en application locale. 

Les bains de bouche

Effectuer un bain de bouche matin, midi et soir jusqu'à disparition des symptômes.  Les bains de bouche antiseptiques contribuent à assainir la cavité buccale et à limiter le risque de surinfection bactérienne. Évitez les formulations alcoolisées qui peuvent irriter davantage la muqueuse déjà fragilisée.

L'oligothérapie

Des complexes à base d'oligo-éléments comme l’argent ou le cuivre-or-argent sont traditionnellement utilisés pour soutenir les défenses naturelles de l'organisme lors d'épisodes infectieux buccaux. Ils sont réservés à l'adulte, 2 à 3 ampoules par jour préalablement diluées dans un verre d'eau, à distance des repas. Retrouvez notre conseil dédié pour savoir quel bain de bouche choisir.

Les solutions naturelles pour apaiser

 En complément des conseils de votre professionnel de santé, certaines approches naturelles offrent des solutions douces pour apaiser la douleur et favoriser la cicatrisation. 

 Les plantes vont agir en contact avec la lésion pour aider à la cicatrisation de la plaie et soulager l'inflammation. On retrouve dans les gels à appliquer sur les aphtes des plantes comme le calendula, la guimauve, l'hamamélis, la sauge ou l'arnica. 

La propolis, résine naturelle produite par les abeilles, est également bien connue pour ses propriétés antiseptiques et anti-inflammatoires en sphère bucco-dentaire. Elle est disponible en pharmacie sous forme de spray buccal ou de solution à diluer pour un gargarisme. La réglisse, en bâton ou en extrait, est traditionnellement utilisée pour ses propriétés apaisantes sur les muqueuses buccales.

Quels sont les facteurs favorisants ?

L'apparition des aphtes peut être favorisée en cas de stress important ou de fatigue. Une consommation importante de certains aliments provoque l'arrivée de petites lésions buccales : les noix, le gruyère, l'ananas, les fraises…

Les médicaments anti-inflammatoires, les bêtabloquants peuvent induire des aphtes. D'autres traitements plus agressifs tels que les bisphosphonates ou certains traitements du cancer causent des lésions encore plus importantes dans la bouche.

Un déficit en vitamines du groupe B, en fer ou en zinc peut également participer à leur formation, de même qu'un système immunitaire fragilisé. Chez certaines personnes, ils surviennent de façon périodique, liés à des variations hormonales ou à une prédisposition génétique.

Quand consulter son médecin ou son dentiste ?

La consultation de votre médecin est recommandée si vous présentez les symptômes suivants : fièvre, fatigue, aphte de plus d'un centimètre de diamètre ou très nombreux. Consultez également ils persistent et ne cicatrisent pas, ou si vous avez des difficultés à vous alimenter.

Comment éviter les récidives ?

Afin de limiter leur survenue, nous vous recommandons d'adopter une bonne hygiène bucco-dentaire : brossez-vous les dents après chaque repas, utilisez des brosses à dents souples non-irritantes, faites des bains de bouche réguliers (de préférence sans alcool ni désinfectant, afin de préserver le microbiome buccal protecteur). Pensez également à consulter votre dentiste tous les ans pour un détartrage

Enfin, éviter les aliments qui favorisent leur apparition ou réduisez leur consommation (noix, gruyère, kiwi, ananas). Un bilan nutritionnel est utile pour écarter une carence en vitamines B9, B12, fer ou zinc.