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Conseils : Comment prendre la température de son bébé ?

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Outil indispensable dans le trousseau du bébé : le thermomètre. Lequel choisir ? Comment s’assurer que la température mesurée soit fiable ? Nous vous apportons quelques éléments de réponses.

La température du corps peut être mesurée par le rectum (voie rectale), par la bouche (voie buccale), sous l’aisselle (axillaire), sur le front ou la tempe ou par l’oreille (tympanique).

La prise de température est indispensable pour surveiller l’état de votre bébé et elle permet de déceler l’apparition de maladies infectieuses. L’apparition d’une fièvre (température >38°C) sera parfois le premier signe d’une atteinte par un virus ou bactérie. Lors d’un épisode infectieux, la surveillance de la température est primordiale pour évaluer l’évolution de la maladie.

Températures acceptables et leurs variations

Méthode utilisée

Valeurs de températures

Correction à appliquer pour obtenir  la température rectale de référence

Voie rectale

36,6-38°C

 0

Voie buccale

35,5-37,5°C

+0,5

Voie axillaire

34,7-37,3°C

+0,7

Voie tympanique

35,8-38°C

+/-0,5

 

Avant l’âge de 5 ans, la voie rectale est à privilégier pour prendre la température de son bébé. C’est la seule voie à donner directement la valeur de la température corporelle, sans aucune correction à ajouter. Elle est de plus la plus fiable.

Thermomètre rectale

Electronique

Ce type de thermomètre peut s’utiliser en voie rectale, axillaire ou buccale.

Les thermomètres électroniques sont les plus utilisés. Petits, facilement transportables, fiables et résistants ils sont faciles d’utilisation. Le résultat est donné en quelques secondes avec une fiabilité excellente.

La grande majorité des produits de ce type ont maintenant un bout flexible pour un plus grand confort d’utilisation.

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Gilbert Thermomètre Digital
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Braun Thermomètre Digital PRT 1000
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A gallium

Depuis 1999, le mercure est interdit. Pour les amoureux des « vieux » thermomètres ou pour leur caractéristique de ne jamais tomber en panne, les thermomètres à gallium sont parfaits. Constitués de verre, ils comportent un réservoir rempli d’un métal liquide (gallium, étain et indium) qui se dilate et progresse dans le tube en fonction de la température.

Le temps de mesure est peut-être légèrement plus long qu’avec un thermomètre électronique. Ce type de thermomètre s’utilise avec les mêmes voies que le thermomètre électronique.

Torm Thermomètre au Gallium
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Comment les utiliser ?

- La voie rectale : Chez les plus petits, placez une noisette de vaseline ou de crème pour le change à l’extrémité du thermomètre pour faciliter l’introduction dans l’anus. Cela lubrifie le bout du thermomètre et rend le geste moins inconfortbale. Jusqu’à l’âge d’un an, placez le bébé sur la table à langer ou un lit et relevez ses jambes (comme si vous procédiez à un change). Introduisez ensuite le thermomètre doucement sur environ 2 cm. A partir d’un an, la position couchée sur le côté est possible. Veillez à bien laver le thermomètre après chaque utilisation à l’eau froide et savonneuse.

- Jusqu’à 5 ans, la voie buccale ne sert à rien. Elle n’est pas assez fiable et les manipulations ne peuvent pas s’adapter à des enfants si jeunes. Il faut en effet placer le thermomètre sous la langue et fermer la bouche. De plus la mesure peut être plus longue. Veillez à bien laver le thermomètre après chaque utilisation à l’eau froide et savonneuse.

- La voie axillaire. Il faut glisser le thermomètre sous l’aisselle et bien fermer le bras sur le thermomètre de façon à le maintenir dans un milieu  le plus clos possible. Il faut ajouter 0,5°C pour corriger la température obtenue. En cas de doute, n’hésitez pas à confirmer votre mesure avec une prise par voie rectale.

Thermomètre à infrarouge

Ce type de thermomètre fonctionne avec des piles. Ils sont munis d’une sonde infrarouge (IR). L’appareil effectue une série de mesures et retient la plus élevée pour donner le résultat. Ils permettent des mesures tympaniques, temporales ou frontales.

Thermomètre auriculaire

La mesure se faisant sur le tympan, il convient d’adopter des gestes particuliers pour que le faisceau infra-rouge tape directement sur la paroi tympanique et non sur la peau du conduit auditif. Pour cela il faut tirer l’oreille ver l’arrière et le haut pour dégager le conduit et mettre l’appareil dans le bon axe ; la qualité de la mesure dépend d’un bon positionnement du thermomètre.

La présence de cérumen dans le conduit auditif ou d’un dépôt sur la sonde de mesure peuvent gêner la mesure.

Il n’est pas conseillé de les utiliser avant l’âge de 5 ans. Chez les enfants très jeunes, la manipulation est rendue difficile et donc la fiabilité du résultat incertaine. Après 5 ans, son utilisation arrive en 2nd choix, toujours derrière la voie rectale.

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Thermomètre pour mesure temporale

Ces appareils de mesure de la température utilisent aussi l’infra-rouge. Ils ont l’immense avantage de pouvoir s’effectuer quand l’enfant dort et sans aucune manipulation préalable, sans même toucher l’enfant. Ils sont donc hygiéniques et non invasifs. Attention toutefois : la prise de la mesure doit se faire dans des conditions particulières desquelles dépent la fiabilité de la valeur obtenue.

Pour le modèle le plus répandue par exemple, la distance entre le thermomètre et le front doit être comprise entre 2 et 5 cm ; dirigez ensuite l’appareil vers le lobe temporal, vers la tempe et pressez sur le bouton pour que l’appareil prenne la mesure. La température peut également être prise derrière le creux de l’oreille, sur l’artère jugulaire.

Il faut être attentif au fait que la peau doit être parfaitement sèche pour que la mesure soit exacte, qu’il n’y ait pas de cheveux ou une trop forte pilosité à l’endroit de la mesure et que le thermomètre réside dans la même pièce (pour un meilleur calibrage de la température liée à l’humidité et température ambiante).

Il faut donc une technique parfaite pour que la mesure soit fiable et exacte. C’est pour ces raisons que son utilisation n’est pas encore recommandée en première intention et doit toujours être vérifiée par une prise de température par voie rectale en cas de doute.

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Thermomètre à cristaux liquide

Il s’agit d’une catégorie de thermomètre sous forme d’une bandelette qui s’applique directement sur le front. Des cristaux liquides deviennent apparents avec la température présente sur le front. Ce type d’instrument est clairement à déconseillé du fait de l’approximation totale du résultat.

Conseils

Prenez la température de votre bébé dès que vous l’estimez nécessaire : si il vous semble grincheux, ses yeux semblent brillants, les joues sont rouges, des symptômes apparaissent, son comportement change de l’ordinaire.

Lors d’une affection ou lorsque votre enfant est malade, surveillez sa température plusieurs fois dans la journée  pour suivre son évolution.

Prenez la température au réveil. C’est à ce moment qu’elle est la plus basse de la journée

La température a tendance à monter entre 6h et 15h

Ne prenez pas la température à la sortie du bain ni après un effort physique ou de longs pleurs de votre enfant. Elle serait alors surestimée.

La température rectale est la plus fiable. Si vous avez un doute après une prise de température grâce à un autre moyen décrit, reprenez-là par voie rectale.

Si votre enfant a une fièvre supérieure à 38°C depuis plus de 48 heures, il faut consulter un médecin.

 

Une température comprise entre 37,5 et 37,9°C constitue un fébricule ; surveillez la température. 

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