Que faire en cas de piqûres d'insectes ?

Bien sûr, il y a toujours des chanceux qui passent au travers de la saison estivale sans la moindre piqûre… Pour tous les autres, petits ou grands, les piqûres font partie intégrante des problèmes d’été.

Pas de panique, ce conseil va vous aider à y voir plus clair, pour gérer au mieux les attaques des petites bêtes, et préparer la trousse de voyage idéale pour anticiper !

Identifier l'insecte

Moustiques, fourmis, taons, abeilles, guêpes ou frelons : tous peuvent provoquer des piqûres, mais leurs réactions cutanées varient, et les prises en charge associées peuvent être spécifiques : une abeille est par exemple susceptible de laisser le dard planté dans la peau. Il convient en premier lieu de le retirer.

Comment retirer le dard d’une abeille ?

Il est important de ne pas presser le sac présent à l'extrémité du dard, il contient le venin qui provoque la réaction inflammatoire. N’utilisez pas de pince à épiler, qui risque d’écraser la poche de venin : prenez une carte rigide (carte bancaire, dos d’un couteau), et grattez la zone de peau avec le dard. Quand le dard est retiré, nettoyez la plaie à l’eau et au savon, puis pensez à bien désinfecter la zone de piqûre.

Le venin de ces insectes est thermosensible. Appliquez une source de chaleur à 1 ou 2 mm de la piqûre (sèche-cheveux par exemple) pour que la chaleur émise dégrade le venin injecté. Attention aux risques de brûlures ! Ne pas pratiquer cette manœuvre sur un enfant qui risquerait de bouger.

Comment prendre en charge une piqûre d'insectes ?

Quelque soit l’insecte concerné, et après avoir enlevé le dard s’il s’agit d’une abeille, les traitements suivants permettent de calmer l’inflammation et la douleur, et d’éviter une complication infectieuse.

Appliquez du froid sur la piqûre

Appliquez une poche de glace ou un glaçon enveloppé dans un linge sur le point de piqûre. Cela va diminuer la sensation de brûlure et le gonflement et empêcher les démangeaisons. Gardez la source de froid en place pendant 5 minutes.

Désinfectez la zone concernée

Veillez à désinfecter le point de piqûre à l’aide d’une solution antiseptique à base de Chlorhexidine (Diaseptyl 0,5% en spray par exemple, utilisable chez les enfants). Évitez de vous gratter et si des lésions de grattage apparaissent, pensez à les désinfecter également.

Les traitements associés

Il existe des médicaments, en crème ou par voie orale, pour soulager les piqûres d’insectes. Certains, locaux le plus souvent, sont autorisés chez les jeunes enfants (se référer à la notice de chaque produit pour vérifier l’âge et la posologie de chaque produit).

Crème contre les démangeaisons

L’application de produits sur la piqûre pour soulager des démangeaisons peut se faire uniquement sur une peau non lésée. Pensez aussi à bien vous laver les mains après l’application et ne couvrez pas la zone par un pansement.

Vous pouvez utiliser ensuite un gel ou une crème à visée antihistaminique (ApaisylGel, Sédermyl) pour soulager les démangeaisons et réduire l’inflammation. Ces produits antihistaminiques contiennent des agents actifs qui aident à neutraliser les histamines libérées par le corps suite à la piqûre.

Crèmes à base de cortisone

La crème peut contenir un corticoïde comme de l’hydrocortisone. Il convient de ne pas utiliser ces produits plus de quelques jours, afin d’éviter tout risque d’effets indésirables (amincissement de la peau, acné, vergeture…). On retrouve les médicaments sous forme de crèmes comme Cortisédermyl, Dermofénac ou encore Onctose.

Solutions homéopathiques

En cas de piqûre, le gel Dapis est tout à fait indiqué chez les enfants à partir de 1 an. Le roll-on Dapis Stick est nomade et s’emporte partout. Ce dernier est formulé avec des huiles essentielles.
Les souches homéopathiques comme Apis mellifica (inflammation cutanée) en dilution 5 ou 9CH sont à prendre tous les ¼ d’heure, et la souche Arnica montana (douleur, ecchymose…) aussi. Ces produits peuvent compléter un traitement conventionnel mais leur efficacité n’est pas démontrée scientifiquement.

Médicaments par voie orale

Les antihistaminiques oraux pour les démangeaisons intenses

L’utilisation d’un médicament antihistaminique par voie orale nécessite en amont un échange avec votre professionnel de santé, afin d’éviter tout risque d’effets indésirable. Cétirizine (Humex Allergie Cétirizine) ou loratadine sont des médicaments antihistaminiques contre les allergies qui peuvent être indiqués pour soulager les grattages intenses, à la posologie d’un comprimé par jour pendant maximum 2 à 3 jours, de préférence le soir pour éviter toute somnolence.

Les antalgiques oraux

En cas de douleurs, la prise de paracétamol est possible (Doliprane, Dafalgan, Efferalgan), pendant un maximum de 3 jours en automédication.

Comment reconnaître une situation d’urgence et quand consulter ?

Dans certains cas précis, les piqûres d’insectes peuvent entraîner des réactions graves nécessitant une prise en charge immédiate. 

Antécédents d’allergies graves

Les personnes ayant déjà fait des réactions allergiques graves à la suite d’une piqûre d’insecte doivent redoubler de vigilance et disposer en permanence de leur trousse de secours contenant de l’adrénaline et un corticoïde préalablement prescrit par leur médecin.

Localisation et multitude des piqûres

Si de nombreuses piqûres ont eu lieu et si certaines sont localisées au niveau de la gorge, de la bouche, de la langue ou du cou, il convient d’appeler immédiatement les secours grâce aux numéros d’urgence : 15, le SAMU ou le 112, le numéro d’urgence européen.

Réaction allergique généralisée

Des symptômes caractéristiques d’une réaction allergique qui s’emballe peuvent survenir dans des conditions, certes exceptionnelles, mais qu’il faut savoir reconnaître :

• Des plaques d’urticaires apparaissent sur tout le corps. Il s’agit de plaques rouges, légèrement boursouflées, qui provoquent des démangeaisons
• Malaise avec vertiges, les battements du cœur s’accélèrent et la tension chute
• Fièvre
• Difficulté à respirer, la respiration devient sifflante
• Apparition d’œdème au niveau de la face et/ou du cou
• Troubles digestifs avec nausées et/ou vomissements

Dans toutes ces situations, appeler les secours.

Piqûre d'insectes : quels sont les moyens de prévention ?

• Les produits répulsifs anti-insectes permettent de tenir les insectes à distance. A condition de les appliquer régulièrement (respecter les intervalles de pose en vous référant à la notice de chaque produit, notamment pour les enfants). Ces produits sont sensibles à la chaleur et se rincent à l’eau : pensez à renouveler l’application en cas de baignade, de pluie ou de transpiration.
• Si une guêpe, un frelon ou une abeille s’approche, ne vous mettez pas à faire le moulin à vent. Cela risque de l’énerver, la faire paniquer et la piqûre va venir plus vite que prévu. Restez calme, fermez la bouche et attendez qu’elle parte. Si elle vous en veut personnellement, tuez-la avec précaution.
• Si vous avez repéré un nid de frelon, une ruche sauvage ou un nid de guêpes, n’intervenez pas mais appelez des professionnels qui seront équipés en conséquence.
• Les taons ont une préférence pour la peau mouillée. Séchez-vous rapidement quand vous sortez de l’eau.