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Psoriasis
Avec l'aimable collaboration de GIPSO. Victime de l'ignorance, le psoriasis suscite encore trop souvent ...
Dermatite atopique
La dermatite atopique (AD) est une maladie inflammatoire de la peau caractérisée par des rougeurs et des démangeaisons. Elle est également appelée "eczéma atopi ...
Cyril TETART
Docteur en pharmacie
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Le psoriasis est une maladie dermatologique. Chaque personne souffrant de psoriasis aura une forme différente. Il est souvent admis qu’il y a autant de formes de psoriasis que de personnes atteintes.
Qu'est ce que le psoriasis ?
Le psoriasis est une maladie chronique qui évolue différemment pour chacune des personnes atteintes. L’évolution est rythmée par des phases de progression et de rémissiondes plaques.
Les différents types de psoriasis
On distingue différents types de psoriasis selon l'apparence des plaqueset leur localisation sur le corps.
Le psoriasis en plaque
C'est la forme la plus fréquente, qui se présente sous forme de plaques rouges recouvertes de croutes blanches. Ces plaques sont situées au niveau des coudes, des genoux et sur le cuir chevelu.
Le psoriasis en gouttes
Il s'agit d'un forme rare, retrouvée chez les enfants, avec des petites plaques nombreuses comme des gouttes d'eau, localisées sur le tronc.
Les autres formes de psoriasis
Il existe d'autres formes de psoriasis plus rares :
- Le psoriasis pustuleux,
- Le psoriasis érythrodermique,
- Le psoriasis inversé.
Quelles sont les causes d'apparition du psoriasis ?
L'origine du psoriasis dépend de plusieurs causes. C'est l'addition de ces causesqui déclenche la maladie.
Les causes génétiques
Dans un peu moins de la moitié des cas, un antécédent familialest retrouvé mais chez la majorité des personnes, le psoriasis fait son entrée dans une famille.
Les causes immunitaires
A cause d'un dérèglement du système immunitaire, le processus de réparation de la peau produirait un quantité importante de nouvelles cellules de la peau qui provoque l'apparition des croutes blanches sur les plaques de psoriasis.
Les causes environnementales
La fatigue, le stress, le tabac, l'alcool et l'obésité peuvent être des facteurs déclenchantdu psoriasis.
Quels sont les symptômes du psoriasis ?
Les plaques correspondent à une accélération du renouvellement des cellules de la peau. Il s’ensuit donc un épaississement de la peau qui peut apparaître mouillée ou au contraire sèche. Les plaques peuvent provoquer alors des démangeaisons et des douleurs. Un suivi chez un dermatologue est indispensable. Certaines personnes nécessitent un suivi psychologique pour être aidée et gérer le retentissement sur la vie personnelle et sociale que le psoriasis peut avoir sur le quotidien. Les plaques sont plus fréquemment rencontrées au niveau du cuir chevelu, des genoux, des coudes, des ongles et au niveau lombaire. Les localisations peuvent être différentes. On estime toutefois qu’une personne sur deux aura une localisation au niveau du cuir chevelu. Les derniers chiffres évoquent le fait qu’environ 2 à 3% de la population mondiale est atteinte par cette maladie. Elle se retrouve autant chez les hommes que chez les femmes.
Comment évolue le psoriasis ?
Le psoriasis est une maladie chroniquequi évolue sous forme de périodes de poussées et de rémissions. Les plaques apparaissent puis guérissent. Le psoriasis a un impact psychologique sur la qualité de vie à cause de l'aspect esthétique de la maladie et des douleurs.
Quelles sont les complications du psoriasis ?
Le psoriasis peut se compliquer en atteignant les articulations (dans environ 30% des cas), on parle alors de rhumatismes psoriasiques.
Les traitements du psoriasis
Il n'existe pas de traitement pour guérir du psoriasis. L'objectif des traitements est de réduire l'intensité et la fréquenced'apparition des crises. Il existe différentes stratégies pour améliorer la qualité de vie des patients.
Les traitements médicamenteux
Des médicaments sont prescrits, soit en application locale, soit par voie orale.
Les traitements locaux
- Les dermocorticoïdes : ils apaisent rapidement les symptômes,
- Les kératolytiques : ils permettent d'éliminer les croutes blanches,
- Les analogues de la vitamine D : ils empêchent la surproduction de cellules par la peau,
- Les émollients : ils hydratent la peau et ont un rôle protecteur.
Les médicaments par voie orale
Les traitements par voie orale sont réservés aux formes sévèresde la maladie. Ces médicaments vont soit agir pour moduler le système immunitaire, soit réguler le processus de renouvellement de la peau.
Les traitements non médicamenteux
On utilise des rayons ultraviolets afin de ralentir la multiplication des cellules de la peau. Cette prise en charge est réservée aux formes de psoriasis très étendusou résistantes aux autres traitements.
Comment éviter les poussées de psoriasis ?
La base de la prise en charge repose d’abord sur les soins d’hygiène et d’hydratation avec la prise de douche rapide avec une eau tiède car la chaleur augmente la sécheresse cutanée et active l’inflammation des tissus. Les eaux calcaires sont déconseillées. Pour l’hygiène, il convient de privilégier les soins sans savon et particulièrement émollient pour la peau : huiles de douches ou syndet. Il est également conseillé de ne pas utiliser de fleur de douche ou de gant mais plutôt de se laver à la main. Après le séchage doux de la peau en tamponnant, une hydratation quotidienne est vivement préconisée à l’aide de soins très doux, sans parfums et formulés pour les peaux sèches et atopiques.
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Sources :
- Vivre avec un psoriasis. (n.d.). ameli.fr | Assuré. - Le psoriasis au quotidien - VIDAL. (n.d.). VIDAL.
